¿Qué es lo más importante en pocas palabras?
- El NAD+ es una coenzima de más de 500 enzimas1.
- Los precursores como el NR y el NMN podrían elevar el valor de NAD+ en sangre2,3.
- Según una revisión sistemática de 2026, el beneficio clínico para el antienvejecimiento y el bienestar se considera sin aclarar2.
- Si el valor de NAD+ en sangre baja con la edad es objeto de debate4,5,6.
¿Qué es el NAD+?
NAD+ son las siglas de dinucleótido de nicotinamida y adenina. Es una coenzima de más de 500 enzimas. Desempeña un papel central en la obtención de energía, el metabolismo, la transmisión de señales en las células y la reparación del material genético1.
El NAD+ se encuentra sobre todo dentro de las células. En el plasma sanguíneo, el valor es unas 500 veces menor que en determinados glóbulos blancos1.
¿Qué muestran los estudios en personas?
Una revisión sistemática de 2026 analizó 113 estudios, 33 de ellos en personas2. En personas, los precursores orales como el NR y el NMN elevaron de forma constante los valores relacionados con el NAD en sangre o en células. Durante semanas o meses fueron en su mayoría bien tolerados2.
Los efectos sobre la función, el metabolismo, los vasos sanguíneos y otros valores de salud fueron desiguales y a menudo no mostraron diferencias2. Los autores consideran que la eficacia clínica para el antienvejecimiento y el bienestar sigue sin aclarar2.
Una revisión crítica de 25 estudios en personas con NR llega a una imagen parecida. Ve pocos efectos clínicamente relevantes y una tendencia de la literatura a sobrestimar los resultados7.
Que el valor en sangre sube lo muestra un estudio aleatorizado con adultos sanos con sobrepeso. Según el nivel de dosis, el NR elevó el NAD+ en sangre total en un 22 %, un 51 % y un 142 %3. Un valor sanguíneo más alto por sí solo no demuestra un beneficio para la salud2.
¿Baja el NAD+ en sangre con la edad?
A menudo se dice que el NAD+ disminuye con la edad. Para la sangre humana, los datos son desiguales6.
- En siete cohortes independientes, el NAD+ en sangre total se mantuvo notablemente estable con la edad y con medidas de estilo de vida6.
- En 299 personas sanas de entre 18 y 70 años, el valor en sangre se mantuvo sin cambios con la edad5.
- En un grupo de 1518 adultos, según los autores, el valor descendió con la edad solo en los hombres4.
La pregunta dista, por tanto, de estar resuelta.
¿Cómo valora una academia de medicina los productos contra el envejecimiento?
La Academia Nacional de Medicina de Francia escribe en un informe de 2026 que, según los conocimientos actuales, no se puede recomendar para la práctica clínica ni la medición de la edad biológica ni el uso de los llamados geroprotectores. Aconseja dar prioridad a medidas de estilo de vida: ejercicio, alimentación, sueño y contactos sociales8.
¿Qué significa esto para usted?
Quien piense en el NAD+ por un cansancio persistente puede hacer evaluar primero médicamente las causas frecuentes9. La página ¿Qué puede haber detrás del cansancio antes de pensar en infusiones de NAD+? muestra qué incluye esa evaluación. La preparación en cinco pasos ayuda a preparar la conversación con el médico.
Si está embarazada o en periodo de lactancia, toma medicamentos con regularidad o tiene o ha tenido un cáncer, encontrará indicaciones en la página ¿Tiene efectos secundarios el NAD+?.
¿En qué fuentes se apoya esta página?
- Saqr AHA et al. (2024). Optimized protocol for quantification of extracellular nicotinamide adenine dinucleotide: evaluating clinical parameters and pre-analytical factors for translational research. Frontiers in Medicine. DOI: 10.3389/fmed.2023.1278641
El estudio analiza qué pasos de la extracción y el procesamiento de la muestra influyen en la medición del NAD+ en plasma. Es un estudio preanalítico con muestras de sangre humana. Un centrifugado largo o con frenado rápido redujo los valores medidos, por lo que convendría estandarizar estos pasos.
- Gallagher C, Emmanuel OO (2026). NAD⁺ supplementation for anti-aging and wellness: A PRISMA-guided systematic review of preclinical and clinical evidence. Ageing Research Reviews. DOI: 10.1016/j.arr.2026.103057
La revisión analiza qué muestran los estudios sobre productos de NAD+ para el envejecimiento y el bienestar. Evalúa de forma sistemática 113 estudios, 33 de ellos en personas. El NR y el NMN podrían elevar los niveles de NAD y parecen bien tolerados, el beneficio clínico sigue abierto y faltaban estudios adecuados sobre infusiones de NAD+.
- Conze DB, Brenner C, Kruger CL (2019). Safety and Metabolism of Long-term Administration of […] (Nicotinamide Riboside Chloride) in a Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled Clinical Trial of Healthy Overweight Adults. Scientific Reports. DOI: 10.1038/s41598-019-46120-z
El ensayo estudió cómo toleran los adultos sanos con sobrepeso el ribósido de nicotinamida durante ocho semanas y cómo cambian sus valores en sangre. Fue aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. El NAD+ en sangre podría aumentar según la cantidad, y los efectos adversos fueron tan frecuentes como con placebo.
- Yang F et al. (2022). Association of Human Whole Blood NAD+ Contents With Aging. Frontiers in Endocrinology. DOI: 10.3389/fendo.2022.829658
El estudio analiza si el NAD+ en sangre total disminuye con la edad. Es un estudio transversal con 1.518 adultos de una comunidad de China. Solo en los hombres se observó un descenso con la edad, lo que podría indicar diferencias entre sexos.
- Euro L et al. (2026). Dynamics of blood NAD and glutathione in health, disease, aging, and under NAD+-booster treatment. Redox Biology. DOI: 10.1016/j.redox.2026.104343
El estudio desarrolló una medición estandarizada de NAD y glutatión a partir de una sola muestra de sangre total. Es un estudio metodológico y de cohorte con 299 adultos sanos. Los valores parecían estables con la edad y, con potenciadores de NAD+, aumentaron de forma distinta según la persona.
- Trętowicz MM et al. (2026). Human whole-blood NAD+ levels do not vary with age or lifestyle interventions. Nature Metabolism. DOI: 10.1038/s42255-026-01537-5
El estudio comprueba si el NAD+ en sangre total cambia con la edad o con intervenciones sobre el estilo de vida. Se midió con un método validado de espectrometría de masas en siete cohortes independientes. Los valores se mantuvieron bastante estables y cambiaron con ribósido de nicotinamida, lo que podría cuestionar el NAD+ en sangre como marcador del envejecimiento.
- Damgaard MV, Treebak JT (2023). What is really known about the effects of nicotinamide riboside supplementation in humans. Science Advances. DOI: 10.1126/sciadv.adi4862
La revisión examina qué está realmente demostrado sobre el ribósido de nicotinamida en personas. Evalúa de forma crítica 25 estudios publicados en humanos. Los efectos clínicamente relevantes fueron escasos, y los efectos descritos podrían estar a menudo sobrevalorados en la literatura.
- Académie nationale de médecine (2026). Approche clinique de la longévité en bonne santé. Informe del 13 de enero de 2026, en francés. www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2026/01/RAPPORT-Approche-clinique-de-la-longevite-en-bonne-sante-APRES-VOTE.pdf
El informe se pregunta qué puede hacer hoy la práctica médica por una vida larga y saludable. Es un posicionamiento de la Academia Nacional de Medicina de Francia. Con el conocimiento actual, no recomienda en la práctica medir la edad biológica ni usar sustancias contra el envejecimiento, y da prioridad al estilo de vida.
- Maisel P, Baum E, Donner-Banzhoff N (2021). Fatigue as the Chief Complaint. Deutsches Ärzteblatt International. DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0192
El trabajo resume cómo el médico de familia puede estudiar un cansancio persistente. Es una revisión basada en una búsqueda bibliográfica. Según los autores, la entrevista, la exploración física y unos análisis sencillos podrían bastar en la mayoría de los casos, y otras pruebas tendrían sentido sobre todo ante signos adicionales.