Quel est l’essentiel en bref ?
- Le NAD+ est un coenzyme pour plus de 500 enzymes1.
- Des précurseurs comme le NR et le NMN devraient augmenter le taux de NAD+ dans le sang2,3.
- Selon une revue systématique de 2026, un bénéfice clinique pour l’anti-âge et le bien-être n’est pas établi2.
- La question de savoir si le taux sanguin de NAD+ diminue avec l’âge fait débat4,5,6.
Qu’est-ce que le NAD+ ?
NAD+ signifie nicotinamide adénine dinucléotide. C’est un coenzyme pour plus de 500 enzymes. Il joue un rôle central dans la production d’énergie, le métabolisme, la transmission de signaux dans les cellules et la réparation du patrimoine génétique1.
Le NAD+ se trouve surtout à l’intérieur des cellules. Dans le plasma sanguin, le taux est environ 500 fois plus bas que dans certains globules blancs1.
Que montrent les études chez l’être humain ?
Une revue systématique de 2026 a analysé 113 études, dont 33 chez l’être humain2. Chez l’être humain, les précurseurs oraux comme le NR et le NMN ont augmenté de façon constante des valeurs liées au NAD dans le sang ou dans les cellules. Ils ont été le plus souvent bien tolérés pendant des semaines à des mois2.
Les effets sur la fonction, le métabolisme, les vaisseaux et d’autres valeurs de santé étaient variables et souvent sans différence2. Les auteurs considèrent que l’efficacité clinique pour l’anti-âge et le bien-être n’est pas établie2.
Une revue critique de 25 études chez l’être humain portant sur le NR aboutit à un tableau similaire. Elle relève peu d’effets cliniquement pertinents et, dans la littérature, une tendance à surestimer les résultats7.
Une étude randomisée menée auprès d’adultes en surpoids et en bonne santé montre que le taux sanguin augmente. Selon le palier de dose, le NR a augmenté le NAD+ dans le sang total de 22, 51 et 142 %3. Un taux sanguin plus élevé ne prouve pas à lui seul un bénéfice pour la santé2.
Le NAD+ diminue-t-il dans le sang avec l’âge ?
On entend souvent dire que le NAD+ diminue avec l’âge. Pour le sang humain, les données sont variables6.
- Dans sept cohortes indépendantes, le NAD+ dans le sang total est resté remarquablement stable avec l’âge et sous l’effet de mesures de mode de vie6.
- Chez 299 personnes en bonne santé de 18 à 70 ans, le taux sanguin n’a pas varié avec l’âge5.
- Dans un groupe de 1 518 adultes, selon les auteurs, le taux n’a diminué avec l’âge que chez les hommes4.
La question devrait donc rester ouverte.
Comment une académie de médecine évalue-t-elle les produits contre le vieillissement ?
Dans un rapport de 2026, l’Académie nationale de médecine écrit qu’en l’état actuel des connaissances, ni la mesure de l’âge biologique ni l’utilisation de ce que l’on appelle les géroprotecteurs ne peuvent être recommandées pour la pratique clinique. Elle conseille de privilégier les mesures d’hygiène de vie : activité physique, alimentation, sommeil et liens sociaux8.
Que signifie cela pour vous ?
Si vous pensez au NAD+ à cause d’une fatigue persistante, vous pouvez d’abord faire explorer les causes fréquentes sur le plan médical9. Ce que cela comprend, la page Que peut-il y avoir derrière la fatigue avant de penser aux perfusions de NAD+ ? le montre. La préparation en cinq étapes vous aide à préparer le rendez-vous médical.
Si vous êtes enceinte ou allaitez, prenez régulièrement des médicaments ou avez ou avez eu un cancer, la page Le NAD+ a-t-il des effets secondaires ? donne des indications à ce sujet.
Sur quelles sources s’appuie cette page ?
- Saqr AHA et al. (2024). Optimized protocol for quantification of extracellular nicotinamide adenine dinucleotide: evaluating clinical parameters and pre-analytical factors for translational research. Frontiers in Medicine. DOI: 10.3389/fmed.2023.1278641
L’étude examine quelles étapes du prélèvement et du traitement des échantillons influencent la mesure du NAD+ dans le plasma. Il s’agit d’une étude préanalytique sur des échantillons de sang humain. Une centrifugation longue ou à freinage rapide a abaissé les valeurs mesurées, ces étapes devraient donc être standardisées.
- Gallagher C, Emmanuel OO (2026). NAD⁺ supplementation for anti-aging and wellness: A PRISMA-guided systematic review of preclinical and clinical evidence. Ageing Research Reviews. DOI: 10.1016/j.arr.2026.103057
La revue examine ce que montrent les études sur les produits à base de NAD+ pour le vieillissement et le bien-être. Elle évalue de façon systématique 113 études, dont 33 chez l’humain. Le NR et le NMN pourraient augmenter les taux de NAD et semblent bien tolérés, le bénéfice clinique reste ouvert et les études adaptées sur les perfusions de NAD+ faisaient défaut.
- Conze DB, Brenner C, Kruger CL (2019). Safety and Metabolism of Long-term Administration of […] (Nicotinamide Riboside Chloride) in a Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled Clinical Trial of Healthy Overweight Adults. Scientific Reports. DOI: 10.1038/s41598-019-46120-z
L’essai a étudié la tolérance du nicotinamide riboside sur huit semaines chez des adultes en bonne santé en surpoids et l’évolution de leurs valeurs sanguines. Il était randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo. Le NAD+ sanguin pourrait augmenter selon la quantité prise, et les effets indésirables ont été aussi fréquents que sous placebo.
- Yang F et al. (2022). Association of Human Whole Blood NAD+ Contents With Aging. Frontiers in Endocrinology. DOI: 10.3389/fendo.2022.829658
L’étude examine si le NAD+ du sang total diminue avec l’âge. Il s’agit d’une étude transversale portant sur 1 518 adultes d’une communauté en Chine. Une baisse avec l’âge n’est apparue que chez les hommes, ce qui pourrait indiquer des différences entre les sexes.
- Euro L et al. (2026). Dynamics of blood NAD and glutathione in health, disease, aging, and under NAD+-booster treatment. Redox Biology. DOI: 10.1016/j.redox.2026.104343
L’étude a mis au point une mesure standardisée du NAD et du glutathion à partir d’un seul échantillon de sang total. Il s’agit d’une étude méthodologique et de cohorte portant sur 299 adultes en bonne santé. Les valeurs semblaient stables avec l’âge et augmentaient sous précurseurs de NAD+ de manière variable selon les personnes.
- Trętowicz MM et al. (2026). Human whole-blood NAD+ levels do not vary with age or lifestyle interventions. Nature Metabolism. DOI: 10.1038/s42255-026-01537-5
L’étude vérifie si le NAD+ du sang total varie avec l’âge ou avec des interventions sur le mode de vie. La mesure a utilisé une méthode validée de spectrométrie de masse dans sept cohortes indépendantes. Les valeurs sont restées largement stables et ont varié sous nicotinamide riboside, ce qui pourrait remettre en question le NAD+ sanguin comme marqueur du vieillissement.
- Damgaard MV, Treebak JT (2023). What is really known about the effects of nicotinamide riboside supplementation in humans. Science Advances. DOI: 10.1126/sciadv.adi4862
La revue examine ce qui est réellement établi sur le nicotinamide riboside chez l’humain. Elle évalue de façon critique 25 études publiées chez l’humain. Les effets cliniquement pertinents ont été rares, et les effets rapportés pourraient souvent être surestimés dans la littérature.
- Académie nationale de médecine (2026). Approche clinique de la longévité en bonne santé. Rapport du 13 janvier 2026. www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2026/01/RAPPORT-Approche-clinique-de-la-longevite-en-bonne-sante-APRES-VOTE.pdf
Le rapport examine ce que la pratique médicale peut faire aujourd’hui pour une vie longue en bonne santé. Il s’agit d’une prise de position de l’Académie nationale de médecine. En l’état des connaissances, elle ne recommande pas en pratique la mesure de l’âge biologique ni les produits anti-âge et donne la priorité au mode de vie.
- Maisel P, Baum E, Donner-Banzhoff N (2021). Fatigue as the Chief Complaint. Deutsches Ärzteblatt International. DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0192
Ce travail résume la manière dont le médecin généraliste peut explorer une fatigue persistante. Il s’agit d’une revue fondée sur une recherche bibliographique. Selon les auteurs, l’entretien, l’examen clinique et des analyses simples suffiraient le plus souvent, d’autres examens étant surtout utiles en présence de signes supplémentaires.