Was ist das Wichtigste in Kürze?
- NAD+ ist ein Coenzym für mehr als 500 Enzyme1.
- Vorstufen wie NR und NMN dürften den NAD+-Wert im Blut erhöhen2,3.
- Ein klinischer Nutzen für Anti-Aging und Wellness gilt laut einer systematischen Übersichtsarbeit von 2026 als nicht geklärt2.
- Ob der NAD+-Wert im Blut mit dem Alter sinkt, ist umstritten4,5,6.
Was ist NAD+?
NAD+ steht für Nicotinamid-Adenin-Dinukleotid. Es ist ein Coenzym für mehr als 500 Enzyme. Es spielt eine zentrale Rolle bei Energiegewinnung, Stoffwechsel, Signalübertragung in Zellen und der Reparatur des Erbguts1.
NAD+ kommt vor allem in den Zellen vor. Im Blutplasma liegt der Wert etwa 500-mal niedriger als in bestimmten weißen Blutzellen1.
Was zeigen Studien am Menschen?
Eine systematische Übersichtsarbeit von 2026 wertete 113 Studien aus, davon 33 am Menschen2. Am Menschen erhöhten orale Vorstufen wie NR und NMN durchweg NAD-bezogene Werte im Blut oder in Zellen. Sie waren über Wochen bis Monate meist gut verträglich2.
Die Wirkungen auf Funktion, Stoffwechsel, Gefäße und andere Gesundheitswerte waren uneinheitlich und oft ohne Unterschied2. Die Autoren halten die klinische Wirksamkeit für Anti-Aging und Wellness für nicht geklärt2.
Eine kritische Übersichtsarbeit zu 25 Humanstudien mit NR kommt zu einem ähnlichen Bild. Sie sieht wenige klinisch relevante Effekte und eine Neigung in der Literatur, Ergebnisse zu überschätzen7.
Dass der Blutwert steigt, zeigt eine randomisierte Studie mit gesunden Erwachsenen mit Übergewicht. NR erhöhte NAD+ im Vollblut je nach Dosisstufe um 22, 51 und 142 Prozent3. Ein höherer Blutwert allein belegt noch keinen gesundheitlichen Nutzen2.
Sinkt NAD+ im Blut mit dem Alter?
Häufig heißt es, NAD+ sinke mit dem Alter. Für das menschliche Blut sind die Daten uneinheitlich6.
- In sieben unabhängigen Kohorten blieb NAD+ im Vollblut über das Alter und unter Lebensstil-Maßnahmen bemerkenswert stabil6.
- Bei 299 Gesunden zwischen 18 und 70 Jahren blieb der Wert im Blut mit dem Alter unverändert5.
- In einer Gruppe von 1.518 Erwachsenen fiel der Wert laut den Autoren nur bei Männern mit dem Alter ab4.
Die Frage dürfte damit offen sein.
Wie bewertet eine medizinische Akademie Mittel gegen das Altern?
Die französische Nationale Akademie für Medizin schreibt in einem Bericht von 2026, nach heutigem Wissen lasse sich weder eine Messung des biologischen Alters noch der Einsatz sogenannter Geroprotektoren für die klinische Praxis empfehlen. Sie rät, Maßnahmen der Lebensführung den Vorzug zu geben: Bewegung, Ernährung, Schlaf und soziale Kontakte8.
Was bedeutet das für Sie?
Wer wegen anhaltender Müdigkeit an NAD+ denkt, kann zuerst die häufigen Ursachen ärztlich abklären lassen9. Was dazu gehört, zeigt die Seite Was kann bei anhaltender Müdigkeit ärztlich abgeklärt werden?. Die Vorbereitung in fünf Schritten hilft beim Arztgespräch.
Wer schwanger ist, stillt, regelmäßig Medikamente nimmt oder eine Krebserkrankung hat oder hatte, findet Hinweise auf der Seite Welche Nebenwirkungen und Einschränkungen sind bekannt?.
Auf welche Belege stützt sich diese Seite?
- Messung von extrazellulärem NAD+ im Plasma – klinische und präanalytische Einflüsse. Frontiers in Medicine, 2024. Präanalytik-Studie. DOI: 10.3389/fmed.2023.1278641
- NAD+-Supplementierung für Anti-Aging und Wellness – systematische Übersicht präklinischer und klinischer Studien. Ageing Research Reviews, 2026. Systematische Übersichtsarbeit, 113 Studien, davon 33 am Menschen. DOI: 10.1016/j.arr.2026.103057
- Sicherheit und Stoffwechsel von Nicotinamid-Ribosid-Chlorid über acht Wochen bei gesunden Erwachsenen mit Übergewicht. Scientific Reports, 2019. Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie. DOI: 10.1038/s41598-019-46120-z
- NAD+ im Vollblut und Lebensalter. Frontiers in Endocrinology, 2022. Querschnittsstudie, 1.518 Personen. DOI: 10.3389/fendo.2022.829658
- NAD und Glutathion im Blut bei Gesundheit, Krankheit, Alter und unter NAD+-Boostern. Redox Biology, 2026. Methoden- und Kohortenstudie, 299 Gesunde. DOI: 10.1016/j.redox.2026.104343
- NAD+ im Vollblut verändert sich nicht mit dem Alter oder durch Lebensstil-Maßnahmen. Nature Metabolism, 2026. Studie mit sieben unabhängigen Kohorten. DOI: 10.1038/s42255-026-01537-5
- Was über die Wirkungen von Nicotinamid-Ribosid beim Menschen tatsächlich bekannt ist. Science Advances, 2023. Kritische Übersichtsarbeit, 25 Humanstudien. DOI: 10.1126/sciadv.adi4862
- Klinischer Ansatz für ein langes Leben in Gesundheit (Approche clinique de la longévité en bonne santé). Académie nationale de médecine, Bericht vom 13. Januar 2026. www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2026/01/RAPPORT-Approche-clinique-de-la-longevite-en-bonne-sante-APRES-VOTE.pdf
- Müdigkeit als Hauptbeschwerde in der Hausarztpraxis. Deutsches Ärzteblatt International, 2021. Übersichtsarbeit. DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0192